第83章 一助？这有个现成的 (第1/2页)
不是不能做，只是时间紧，出血点深，手部功能区又不能粗糙处理。
如果只把血止住，把皮肤缝上，后续功能可能出问题。
如果过度追求精细，患者失血和污染时间又拖不起。
护士很快回复，急诊手术间可以立刻开。
但是辅助人员安排有缺口。
邵峰今天上午随胸外去导管室处理复合伤，罗嘉宁不擅长手外操作。
骨科手外王主任不在。
此刻市医院急诊里能做主刀的是沈柏年，但缺一个能跟上节奏的人。
县医院这边几名主任交换了一下意见。
张启年看向顾承洲。
“可以让陈越上台辅助。”
这句话一出，市医院这边几个人都停了一下。
让县医院实习医生辅助市医院急诊外科副主任做复杂手外伤。
这听上去太不稳。
沈柏年第一反应就是拒绝。
但是他也想起第一天训练中心的加试。
陈越不只会说Tang法，他在模型上的操作也确实稳。
顾承洲没有立刻同意。
他看向陈越。
“你能保证不越权吗。”
陈越回答得很快。
“能。”
“上台后听主刀指挥，只做授权范围内的操作。”
顾承洲又看向张启年。
张启年没有躲。
“我见过他配合Tang法修复，如果只是辅助，他完全够。”
沈柏年沉默了几秒。
虽然他不喜欢临时换陌生助手，但是患者等不起。
手术室已经准备好，血还在出。
他最后点头。
“可以，但是我说停就停。”
陈越应下。
紧接着，患者被推向手术室。
路上，陈越快速完成二次评估。
右手指尖颜色尚可，中指主动屈曲远端指间关节明显受限，无名指轻度受限。
大腿内侧伤口持续渗血，按压后仍有活动性出血迹象。
神级视野在此刻展开。
血管走行、肌腱断端、血肿层次，在陈越眼里被分成不同层次。
他没有把这些说得太满，只把现实检查能支持的判断报给沈柏年。
“大腿内侧有活动性出血。”
“中指屈指深肌腱损伤可能大。”
“无名指也要探查。”
“尺侧感觉异常，尺神经分支需要注意。”
沈柏年听完，脚步没有停。
他对这个助手的第一印象稍稍改变了不少，陈越说的是风险点，没有抢结论。
手术室内，麻醉评估很快完成。
患者采用臂丛麻醉加必要镇静。
常规消毒铺巾后，右上肢和右下肢暴露。
止血带准备好了。
但是考虑到已有失血，沈柏年先决定控制明显出血点，再系统探查。
血压仍然偏低。
麻醉师提醒补液和备血已经跟上。
第一块纱布揭开时，血又涌了出来。
大腿内侧伤口深处的出血点被组织遮挡，吸引一上去，视野马上又被血盖住。
沈柏年伸手要血管钳。
他准备扩大一点切口寻找出血点。
但是就在这一瞬间，陈越已经判断出出血来自尺侧一条较深的分支血管。
它被切割后缩到肌肉间隙里，单靠表面钳夹很难立刻抓住。
陈越没有抢器械。他用左手分开伤口边缘，右手食指沿着安全方向探入，避开可见肌腱走行，直接压在出血点近端。
血流
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